Bradycardia és magas vérnyomás kezelés, Hogyan kezelhető a szívritmuszavar?

Hogyan zajlik a magas vérnyomás kezelése rendelőnkben?

A „sick sinus”-szindróma a szinuszcsomó működési zavara; gyakran sinus bradycardia, Lásd: ebm gyakran pedig tachycardia képében jelenik meg. A beteg igen érzékeny minden olyan gyógyszerre, mely lassítja a szinuszcsomó működését, vagy gátolja az ingerületvezetést:digoxin, béta-blokkolók, a legtöbb antiarrythmiás szer, a dementiában használatos kolinerg szerek. Állítsuk le az adásukat, hacsak nem tudjuk pacemakerrel biztosítani a beteg megfelelő cardialis állapotot.

A carotis sinus hyperaesthesiája SA- vagy AV-blokkot okoz. Lásd syncope ebm AV vezetési zavarok AV-blokk.

A ritmuszavar lehet időleges csak néha, rövid időre mutatkozikde lehet állandóan  fennálló is. Jelentősége  és súlyossága a panaszt nem okozó, kezelést nem igénylőtől az életveszélyes és azonnali kezelést igénylőig terjedő spektrum. Szívritmuszavar előfordulhat ép szív mellett is, valamennyi szívbetegség előidézheti, de  számos esetben szíven kívüli ok a magyarázat pl.

A teljes AV-blokk lehet veleszületett; általában az ingerületvezető rendszer károsodása vagy degeneratiója okozza. Az AV-blokk leggyakoribb gyógyszeres oka a digitálisz-mérgezés. Kezelés Nem mindig szükséges a hemodinamikai zavar súlyosságától függ.

Kezeljük a kiváltó okot. Különböző eredetű bradycardiákban az elsőként választandó kezelés ismételten 0,5 mg atropin i.

A gyógyszerelés módosítása: állítsuk le a digoxint, a béta-blokkolókat szemcseppeket isa különböző antiarrythmiás szereket. Béta-blokkoló túladagolásban bétaagonistákat, kalciumcsatorna-blokkolók esetén pedig i.

Pacemaker-kezelés:ideiglenes vagy tartós Lásd: ebm A pacemaker-kezelést gyakran súlyos bradycardiás rohamok indokolják. Ezek a rohamok szédüléssel vagy syncopéval járnak.

N Engl J Med ;