Iszkémiás stroke magas vérnyomással, A magas vérnyomás nem játék

Kiváltó okok A iszkémiás stroke magas vérnyomással hátterében — ugyanúgy, mint az iszkémiás szívbetegségeknél — az érelmeszesedés orvosi nevén atherosclerosis áll.

Az agy nagy területeit vérrel ellátó nyaki főverőérben lerakódó plakkok akadályozzák a véráramlás útját, illetve az érfalról leszakadó vérrög akár teljesen el is zárhatja a véráramlást.

Létrejöhet szélütés oly módon is, hogy a szívben, vagy a szívbillentyűkön képződött vérrögök leválnak, és azok a vérrel az agyi erekbe jutva elakadnak.

Ez a folyamat elsősorban azoknál a betegeknél fordul elő, akik szívműtéten estek át, vagy szívritmuszavarban — ún.

Bár a szélütés hirtelen, váratlanul kezdődik és gyorsan kifejlődik, kialakulása hosszú évtizedek kóros online hipertónia a következménye.

Az iszkémiás agyi érelzáródás okozta stroke hátterében több mint kétszáz kockázati iszkémiás stroke magas vérnyomással szerepel, amelyek közül a legfontosabb a magas vérnyomás, a zsíranyagcsere zavara következtében kialakuló emelkedett koleszterinszint, a cukorbetegség, az elhízás és a dohányzás.

Minél több kockázati tényező halmozódik fel, annál nagyobb a valószínűsége a szélütés létrejöttének. Ha ezekkel a panaszokkal a betegek azonnal orvoshoz fordulnának, megfelelő beavatkozással — például a nyaki érszűkület műtéti tágításával, vagy a szívritmuszavar kezelésével — a stroke megelőzhető lenne.

Stroke Szerző: dr. Babai László Létrehozva:

Sajnos az esetek többségében a betegek nem veszik eléggé komolyan ezeket a fenyegető tüneteket, és emiatt nem sokkal később a stroke áldozatául esnek. Az agyi érkatasztrófa tünetei meglehetősen beszédesek.

A féloldali végtaggyengeség, illetve bénulás, az átmeneti látásvesztés az egyik szemen, a kettős látás, a látótérkiesés, a beszédértési zavarok, a szóformálási nehézségek, a zavartság, a szédülés, iszkémiás stroke magas vérnyomással fejfájás, vagy a hirtelen fellépő eszméletvesztés mind-mind a stroke gyanúját kelthetik.

Ha a családtagunk, vagy a környezetünkben bárki furcsán — féloldalasan — mosolyog, nehezére esik még egy egyszerű mondat elismétlése is, illetve képtelen felemelni a két karját, akkor azonnal hívni kell a mentőket Versenyt kell futni az idővel, hiszen a kezeletlen stroke egyetlen órája alatt az agy három és fél évet öregszik, minden percben 2 millió idegsejt pusztul el, és óránként kb. A heveny stroke-beteget tehát azonnal kórházba — lehetőleg ún.

Kezeletlen magas vérnyomás: ilyen bajt okozhat

Minden perc számít, hiszen — ahogy orvosi körökben mondani szokás — az idő egyenlő agyszövettel. Ezért rendkívüli hordereje van annak, hogy a beteg — tartózkodjon az ország bármely pontján — a tünetek jelentkezése után a lehető leggyorsabban bekerüljön a legközelebbi stroke ellátásra specializálódott központba Mi történik a kórházban? A stroke-beteget optimális esetben a mentő egyenesen a stroke-centrumba viszi, mert az akut iszkémiás stroke ellátása a jól szervezett stroke-osztályokon a legeredményesebb.

Ezeken az ellátóhelyeken lehetőség van a beteg kórházba érkezése és a kezelés megkezdése között eltelt idő minimalizálására, ami döntő fontosságú a szűk időablakot igénylő speciális kezelés szempontjából.

A diagnózis felállítása során, a beteg fizikális vizsgálatát követően különböző képalkotó eljárásokkal ultrahang, CT, MRI meghatározzák az agykárosodás pontos helyét, kiterjedését és típusát, illetve elkülönítik a stroke iszkémiás agyi érzelzáródás által okozottvagy vérzéses kóreredetét. A heveny szakaszban iszkémiás stroke magas vérnyomással monitorozzák a beteg idegrendszeri státuszát, vérnyomását, szívfrekvenciáját, légzését, folyadék- és elektrolit háztartását, vércukorszintjét, testhőmérsékletét és egyéb fontos élerttani jellemzőket.

Előadás a szív és érrendszeri betegségekről

A stroke okozta bénulás, illetve egyéb károsodások optimális esetben ma már megakadályozhatók, illetve visszafordíthatók infúziós vérrögoldó kezeléssel.

Napjainkban sikerrel alkalmazzák az ún. Élet a stroke után A betegség heveny szakasza után, a beteg állapotának stabilizálódását követően azonnal megkezdődik az intenzív rehabilitáció, amelynek célja az önellátó életmód, az önálló járás, a beszéd és a helyzetváltoztatás képességének elérése, az életminőség javítása és a beteg visszavezetése a családba és a társadalomba.

Sajnos a stroke-on átesett férfiak 22 százaléka, a nők 25 százaléka egy éven belül meghal. Az első stroke-ot követő korai időszakban igen nagy az újabb szélütés valószínűsége is. Ennek érdekében a szélütést szenvedett betegnek rendszeres orvosi ellenőrzésen kell részt vennie, és bizonyos gyógyszereket — például vérnyomás- és koleszterincsökkentőket, a vérlemezkék összetapadását gátló, illetve véralvadásgátló készítményeket — kell szednie.

Legyünk vele tisztában! Minden, amit a szélütésről tudni kell

Szükség lehet a nyaki érszűkületet megszüntető műtéti beavatkozásra is. Mindemellett a betegnek fel kell hagynia korábbi káros szokásaival, mindenekelőtt a dohányzással és a túlzott mértékű alkoholfogyasztással.

Szerző: B. Irodalomjegyzék: 1356 A cerebrovaszkuláris betegségek ellátása, Csiba László: A stroke ellátás sikerei és gondjai, avagy merre tart a stroke? IME IX. Csiba László előadása a Mindentudás Egyetemén www.

A magas vérnyomás kezelése akut stroke-ban A kezdeti vérnyomás-emelkedés reaktív jelenségnek tekinthető, amely arra szolgál, hogy fenntartsa, illetve növelje az agyi vérnyomást a penumbra területén, ahol az agyi autoreguláció megszűnt, és a perfúzió passzív módon, a szisztémás vérnyomástól függően változik. Ennek alapján sokan érvelnek amellett, hogy a stroke akut fázisában ellenjavallt a vérnyomás csökkentése. Ezt az INWEST vizsgálat is megerősíti, amelyben az intravénás nimodipin rontotta a prognózist, ám ebben a vizsgálatban néhány óra alatt extrém mértékben csökkentették a vérnyomást, ami ma már elfogadhatatlan.